الصحة العقلية والاعتماد على المواد الأفيونية: كيف يتم ارتباطهما؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Timothy J.Legg ، دكتوراه ، CRNP - بقلم ستيفاني واتسون - تم التحديث في 16 أكتوبر 2019

المواد الأفيونية هي فئة من مسكنات الآلام القوية جدًا. وهي تشمل عقاقير مثل OxyContin (أوكسيكودون) والمورفين والفيكودين (الهيدروكودون والأسيتامينوفين). في عام 2017 ، كتب الأطباء في الولايات المتحدة أكثر من 191 مليون وصفة طبية لهذه الأدوية.

يصف الأطباء عادةً المسكنات الأفيونية لتسكين الألم بعد الجراحة أو الإصابة. في حين أن هذه العقاقير فعالة للغاية في مسكنات الآلام ، إلا أنها تسبب الإدمان أيضًا.

الأشخاص الذين يعانون من حالة صحية عقلية مثل الاكتئاب أو القلق هم أكثر عرضة لتلقي الوصفات الطبية الأفيونية. هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالاعتماد على هذه الأدوية.

اضطرابات الصحة النفسية والمواد الأفيونية

يعتبر استخدام المواد الأفيونية شائعًا جدًا بين الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية. يعاني حوالي 16 في المائة من الأمريكيين من اضطرابات الصحة العقلية ، ومع ذلك يتلقون أكثر من نصف جميع الوصفات الطبية للأفيون.

الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج والقلق هم أكثر عرضة مرتين لاستخدام هذه الأدوية من الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل الصحة العقلية. كما أنهم أكثر عرضة بثلاث مرات لإساءة استخدام المواد الأفيونية.

تزيد الإصابة باضطراب في الصحة العقلية أيضًا من احتمالات البقاء على المسكنات الأفيونية على المدى الطويل. يتضاعف احتمال تناول البالغين الذين يعانون من اضطرابات المزاج هذه الأدوية لفترات طويلة من أولئك الذين لا يعانون من مشاكل نفسية.

المواد الأفيونية والاكتئاب

توجد علاقة عكسية أيضًا. تشير الدلائل إلى أن استخدام المواد الأفيونية يمكن أن يساهم في مشاكل الصحة العقلية.

وجدت دراسة أجريت عام 2016 في دورية حوليات طب الأسرة أن حوالي 10 بالمائة من الأشخاص الذين وصفوا لهم المواد الأفيونية أصيبوا بالاكتئاب بعد شهر من تناول الأدوية. كلما زاد استخدامهم للمواد الأفيونية ، زاد خطر الإصابة بالاكتئاب.

ما وراء الاتصال؟

هناك عدة أسباب محتملة للارتباط بين الصحة العقلية والاعتماد على المواد الأفيونية:

  • الألم هو عرض شائع لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الصحة العقلية.
  • قد يستخدم الأشخاص المصابون بالاكتئاب ومشكلات الصحة العقلية الأخرى المواد الأفيونية في العلاج الذاتي والهروب من مشاكلهم.
  • قد لا تعمل المواد الأفيونية بشكل جيد مع الأشخاص المصابين بأمراض عقلية ، مما يؤدي إلى الحاجة إلى جرعات كبيرة بشكل متزايد.
  • يمكن أن يكون لدى الأشخاص المصابين بمرض عقلي جينات تزيد من خطر إدمانهم.
  • يمكن أن تساهم الصدمات مثل الإساءة الجسدية أو العاطفية في الإصابة بكل من المرض العقلي وإدمان المخدرات.

مخاطر استخدام المواد الأفيونية

في حين أن المواد الأفيونية فعالة في تخفيف الألم ، فإنها يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد الجسدي والإدمان. الاعتماد يعني أنك بحاجة إلى الدواء ليعمل بشكل جيد. يحدث الإدمان عند الاستمرار في تعاطي المخدر ، رغم أنه يسبب آثارًا ضارة.

يُعتقد أن المواد الأفيونية تغير كيمياء الدماغ بطريقة تجعلك بحاجة إلى المزيد والمزيد من هذه الأدوية للحصول على نفس التأثير. بمرور الوقت ، يؤدي تناول جرعات أكبر بشكل متزايد إلى الاعتماد. محاولة التخلص من المواد الأفيونية يمكن أن تسبب أعراض الانسحاب مثل التعرق والأرق والغثيان والقيء.

يمكن للأشخاص الذين يتناولون الكثير من المواد الأفيونية تناول جرعة زائدة في النهاية. يموت أكثر من 130 شخصًا يوميًا من جرعات زائدة من العقاقير الأفيونية في الولايات المتحدة. في عام 2017 ، توفي أكثر من 47000 أمريكي بسبب جرعة زائدة ، وفقًا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات. تزيد الإصابة بمرض عقلي من احتمالات تناول جرعة زائدة.

كيف تتجنب التبعية

إذا كنت تعيش مع الاكتئاب أو القلق أو أي حالة صحية عقلية أخرى ، فإليك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتجنب الاعتماد على المواد الأفيونية.

رعاية صحتك العقلية

تجنب استخدام المواد الأفيونية كعلاج للصحة العقلية. بدلاً من ذلك ، راجع طبيبًا نفسيًا أو أخصائيًا نفسيًا أو متخصصًا في الصحة العقلية لمناقشة علاج مختلف قد يناسبك. قد يشمل العلاج الأدوية المضادة للاكتئاب والاستشارة والدعم الاجتماعي.

اتبع التوجيهات

إذا كنت بحاجة إلى تناول المواد الأفيونية بعد الجراحة أو الإصابة ، فاستخدم فقط الكمية التي وصفها طبيبك. بمجرد الانتهاء من الجرعة أو لم تعد تشعر بالألم ، توقف عن تناول الدواء. إن الاستمرار في تناول هذه الأدوية لمدة تقل عن أسبوعين يجعلك أقل عرضة للاعتماد عليها.

انتبه لعلامات التبعية

إذا كنت تتناول جرعات أكبر من المادة الأفيونية للحصول على التأثير المطلوب ، فقد تكون معتمدًا على العلاج. سيؤدي التوقف عن تناول الدواء إلى ظهور أعراض الانسحاب مثل التهيج والقلق والقيء والإسهال والرجفة. قم بزيارة طبيبك أو أخصائي الإدمان لمساعدتك في التوقف عن استخدام هذه الأدوية.

يبعد

المسكنات الأفيونية فعالة جدًا في مسكنات الآلام. يمكن أن تكون مفيدة لعلاج الآلام قصيرة المدى ، مثل بعد الجراحة أو الإصابة. ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الاعتماد أو الإدمان عند استخدامها على المدى الطويل.

من المرجح أن يصبح الأشخاص المصابون بالاكتئاب ومشاكل الصحة العقلية الأخرى معتمدين على المواد الأفيونية. يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بمشكلة في الصحة العقلية.

إذا كنت تعاني من مشكلة تتعلق بالصحة العقلية ، فتحدث إلى طبيبك قبل تناول المواد الأفيونية. ناقش المخاطر واسأل عما إذا كانت هناك خيارات أخرى لتخفيف الآلام يمكنك تجربتها بدلاً من ذلك.