علاجات جبيرة الساق

تمت مراجعته طبياً بواسطة William Morrison ، M.D.- بقلم Marjorie Hecht في 19 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

جبائر الساق هي الاسم الذي يشير إلى ألم أو وجع أسفل الساق ، على طول الحافة الداخلية لعظم القصبة (قصبة الساق).

تُعرف جبائر شين طبياً بمتلازمة إجهاد الظنبوب الإنسي (MTSS). تم التعرف على الحالة وعلاجها لسنوات عديدة ، لكن الآلية المحددة التي تسبب الألم ليست مفهومة بشكل واضح.

إنها إصابة شائعة للعدائين والراقصين والرياضيين والعسكريين ، ولكن يمكن لأي شخص يمشي أو يركض أو يقفز أن يصاب بجبائر قصبة الساق من الإجهاد المتكرر أو الاستخدام المفرط للساق. إليك ما يمكنك القيام به من أجلها.

العلاجات المنزلية لجبائر قصبة الساق

إليك روتين علاجي منزلي أساسي يمكنك استخدامه للعناية الذاتية:

الراحة ، ولكن ليس كثيرا

من المهم أن تمنح نفسك استراحة من الأنشطة عالية التأثير ، حتى يختفي الألم. قد تحتاج إلى الراحة لمدة أسبوعين إلى ستة أسابيع.

لا تتوقف عن كل الأنشطة ، فقط تلك التي تسبب لك ألمًا في الساق أو التي تقصف ساقيك بقوة. للتمرين ، جرب الأنشطة منخفضة التأثير مثل:

  • سباحة
  • ركوب الدراجات الثابتة
  • المشي
  • المشي في الماء
  • تمرين على الآلات البيضاوية

عندما يتحسن ألمك أو يتوقف ، عد إلى نشاطك السابق أو روتينك الرياضي. إذا كنت تجري ، على سبيل المثال ، فركض على أرض ناعمة أو عشبية وابدأ لفترات أقصر. قم بزيادة وقت التمرين تدريجيًا.

جليد

استخدم كيس ثلج أو بارد على ساقيك لمدة 15 إلى 20 دقيقة في المرة ، من 3 إلى 8 مرات في اليوم. سيساعد ذلك في تقليل الألم والتورم. استمر في العلاج بالثلج لبضعة أيام.

يمكن لف الثلج بمنشفة رفيعة أن يجعله أكثر راحة لساقيك. يمكنك أيضًا استخدام الكمادات الباردة لتدليك منطقة الألم.

رفع

عندما تجلس أو تستلقي ، حافظ على رجليك مرتفعة على الوسائد لتقليل التورم. الهدف هو رفع ساقيك إلى مستوى أعلى من قلبك.

مضادات الالتهاب ومسكنات الآلام

تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل:

  • ايبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي)
  • نابروكسين (أليف)
  • اسيتامينوفين (تايلينول)

ضغط

قد يوصي طبيبك بارتداء الجوارب الضاغطة أو الضمادات الضاغطة عند ممارسة الرياضة. يمكن شراء الأكمام الضاغطة من متاجر الأدوات الرياضية أو الصيدليات أو عبر الإنترنت.

كانت دراسة 2013 حول فعالية الجوارب الضاغطة للعدائين غير حاسمة. قللت الجوارب من تورم أسفل الساق بعد الجري ، لكنها لم تحدث فرقًا في آلام الساق.

تدليك

يمكنك تجربة رسالة ذاتية للألم باستخدام أسطوانة رغوية على طول قصبتك.

العودة التدريجية للأنشطة

من الأفضل العودة التدريجية إلى رياضتك أو نشاطك السابق. ناقش خطة مرحلية مع طبيبك أو معالجك الطبيعي أو مدربك. تقترح إحدى الدراسات انخفاضًا بنسبة 50 بالمائة في كثافة وطول وتكرار نشاطك لتبدأ به.

خيارات العلاج الأخرى لجبائر قصبة الساق

تعتبر الراحة وأكياس الثلج من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها في المرحلة الحادة ، أو في البداية ، من جبائر قصبة الساق.

إذا كان الألم مستمرًا أو إذا كنت تنوي "التغلب عليه" ، فقد ترغب في مناقشة خيارات العلاج الأخرى مع طبيبك.

لا توجد العديد من الدراسات البحثية الخاضعة للرقابة حول ما إذا كانت بعض العلاجات أكثر فعالية من غيرها.

العلاج الطبيعي لجبائر قصبة الساق

يمكن أن يوفر لك المعالج المحترف تمارين لتمديد وتقوية عضلات الربلة والكاحل.

بمجرد أن لا تشعر بالألم ، قد يمنحك المعالج أيضًا تمارين لتقوية عضلاتك الأساسية. إذا لزم الأمر ، يمكن للمعالج توفير تمارين محددة لتصحيح أي تشوهات عضلية أو ميكانيكية قد تساهم في الحصول على جبائر قصبة الساق.

تشمل علاجات العلاج الطبيعي الأخرى لجبائر قصبة الساق ما يلي:

  • الموجات فوق الصوتية النبضية لزيادة الدورة الدموية وتقليل الالتهاب
  • الموجات فوق الصوتية مع هلام طبي للالم
  • تدليك الأنسجة الرخوة للالم
  • العلاج البارد (العلاج بالتبريد) لزيادة الدورة الدموية وتقليل الالتهاب

علاج موجة الصدمة لجبائر قصبة الساق

يمكن أن يكون تطبيق موجات الصدمة منخفضة الطاقة على القصبة علاجًا فعالًا لجبائر قصبة الساق المزمنة ويمكن أن تقصر من وقت الشفاء.

من الناحية الفنية ، يُعرف هذا باسم العلاج بموجات الصدمة خارج الجسم ، أو ESWT. وجدت دراسة أجريت عام 2010 على 42 رياضيًا أن ESWT جنبًا إلى جنب مع برنامج تمرين متدرج حقق نتائج أفضل من برنامج التمرين وحده.

تغيير الأحذية لجبائر قصبة الساق

أحد الأشياء التي يجب التحقق منها هو ملاءمة ودعم حذائك الرياضي أو حذاء المشي.

ارتدِ أحذية مناسبة لنشاطك الخاص. يمكن أن تقلل الأحذية المناسبة من خطر الإصابة بجبائر قصبة الساق. بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تكون إضافة النعال الممتصة للصدمات مفيدة.

يمكن للطبيب أن يحيلك إلى أخصائي أقدام (أخصائي أقدام) ليتم تركيبه لتقويم العظام لتصحيح أي خلل في قدميك. قد تعمل أجهزة تقويم العظام التي لا تستلزم وصفة طبية مع بعض الأشخاص.

التلاعب بجبائر اللفافة

تشير اللفافة (جمع اللفافة) إلى النسيج الضام الموجود تحت الجلد والذي يتصل بالعضلات والأعضاء الأخرى.

وجدت دراسة صغيرة نُشرت في عام 2014 أن معالجة اللفافة قللت من الألم لدى العدائين الذين يعانون من جبائر قصبة الساق وتمكنهم من التعافي بشكل أسرع والركض لفترة أطول دون ألم.

يعتمد على نظرية مفادها أن الألم في جبائر قصبة الساق (وأنواع أخرى من الإصابات) يأتي من تشوه اللفافة أو الاضطرابات في الطبقة اللفافة. اسم هذه النظرية هو نموذج التشويه اللفافي (FDM).

هذه الطريقة لممارسة ضغط قوي يدويًا بالإبهام على النقاط الموجودة في أسفل الساق التي تعاني من الألم أمر مثير للجدل. وفقًا لمراجعة عام 2018 للبحوث ، لم يتم إجراء أي تجارب سريرية أو دراسات لهذه الطريقة.

تستخدم العديد من ممارسات الطب الرياضي FDM في العلاج. هناك جمعية وطنية ل FDM. ومع ذلك ، فقد تم الخلاف في ممارستها.

الوخز بالإبر لجبائر قصبة الساق

وجدت دراسة صغيرة نشرت في عام 2000 أن الوخز بالإبر ساعد في تخفيف الألم عند الرياضيين الذين يجرون مع جبائر قصبة الساق. على وجه التحديد ، مكن الوخز بالإبر العدائين من تقليل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي كانوا يتناولونها لتسكين الألم.

يلاحظ مؤلف الدراسة أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

حقن جبائر قصبة الساق

لا ينصح بحقن الكورتيزون للألم.

تشمل أنواع الحقن لتعزيز الشفاء حقن الدم الذاتي أو البلازما الغنية بالصفائح الدموية ، ولكن لا توجد أبحاث كافية لإظهار الفعالية.

لا توجد أقواس أو جبائر

تم العثور على دعامات أو جبائر الساق غير فعالة مع جبائر قصبة الساق. لكنها قد تساعد في كسور الساق.

أسباب لرؤية الطبيب حول جبائر قصبة الساق

يتعافى معظم المصابين بجبائر قصبة الساق بالعلاجات غير الجراحية في المنزل. لكن من الجيد أن ترى طبيبك إذا استمر الألم أو كان حادًا. قد يرغبون في التحقق لمعرفة ما إذا كان هناك كسر إجهاد أو التهاب في الأوتار أو مشكلة أخرى تسبب ألمًا في ساقك.

قد يوصي طبيبك أيضًا بتمارين محددة وتدابير وقائية وتقويم لأحذيتك. أو قد يحولونك إلى أخصائي تقويم العظام أو أخصائي الطب الرياضي أو أخصائي العلاج الطبيعي.

العلاج الجراحي لجبائر قصبة الساق

في حالات نادرة جدًا عندما لا تستجيب جبائر قصبة الساق للعلاج التحفظي ، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة لتخفيف الألم. هناك أبحاث محدودة حول نتائج جراحة جبيرة قصبة الساق.

في إجراء يسمى بضع اللفافة ، يقوم الجراح بعمل جروح صغيرة في أنسجة اللفافة حول عضلات ربلة الساق. في بعض الحالات ، تشمل الجراحة حرق (كي) أحد جوانب قصبة الساق.

اختلفت نتائج الدراسات. وجدت دراسة صغيرة مؤرخة لـ 35 رياضيًا من كبار الرياضيين الذين خضعوا لعملية جراحية أن 23 منهم تحسنوا و 7 لم يتغيروا و 2 كانا نتائج سيئة. وجدت دراسة صغيرة أخرى أن 79 في المائة من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة جبيرة قصبة الساق حققوا نتائج جيدة أو ممتازة.

أهمية علاج قصبة الساق

إذا استمر ألم جبيرة قصبة الساق ، فمن المهم أن ترى الطبيب لتلقي العلاج. في بعض الأحيان ، قد تؤدي التغييرات البسيطة في روتين التمرين أو حذائك إلى منع تكرار المشكلة.

من الممكن أيضًا أن يكون لألم ساقك سبب آخر. قد يرغب طبيبك في إجراء الأشعة السينية أو أي نوع آخر من الفحص لمعرفة ما إذا كان لديك كسر في عظم الساق أو مشكلة أخرى في ساقك.

إن علاج ألم جبيرة الساق واتخاذ الإجراءات الوقائية لمنع الألم من العودة سيبقيك قادرًا على ممارسة الرياضة بدون ألم.

لا تحاول أن تكون شهيدًا وحافظ على روتين تمارين مكثفة وأنت تتألم. سيؤدي هذا فقط إلى زيادة احتمالية حدوث المزيد من الضرر لساقيك.

عندما يكون لديك جبائر قصبة الساق ، عالجها وناقش برنامجًا متدرجًا للعودة إلى التمرين مع طبيبك أو معالجك الطبيعي أو مدربك.

الوجبات الجاهزة

جبائر شين ، أو MTSS ، هي إصابة شائعة جدًا في الساق. يمكن أن يساعد العلاج المبكر بالراحة واستخدام الثلج في إدارة الألم بنجاح. جرب أنواعًا بديلة من التمارين منخفضة التأثير عندما يهدأ الألم.

تكون خيارات العلاج الأخرى ممكنة إذا استمر الألم أو استمرت الإصابة في التكرار. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمقارنة فعالية هذه الخيارات.

الجراحة نادرة وهي الملاذ الأخير عندما يفشل كل شيء آخر.

من المهم للغاية إعادة تقديم برنامج التمرين أو النشاط تدريجيًا ، عندما يهدأ الألم. ناقش التدابير الوقائية مع طبيبك أو معالجك الفيزيائي.