ما هو طبيب أمراض الدم؟

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم ريبيكا جوي ستانبورو ، وزارة الخارجية في 17 أبريل 2019

أخصائي أمراض الدم هو طبيب متخصص في البحث عن اضطرابات الدم واضطرابات الجهاز اللمفاوي (الغدد الليمفاوية والأوعية الدموية) وتشخيصها وعلاجها والوقاية منها.

إذا أوصى طبيب الرعاية الأولية الخاص بك بزيارة أخصائي أمراض الدم ، فقد يكون ذلك بسبب تعرضك لخطر الإصابة بحالة تشمل خلايا الدم الحمراء أو البيضاء أو الصفائح الدموية أو الأوعية الدموية أو نخاع العظام أو العقد الليمفاوية أو الطحال. بعض هذه الشروط هي:

  • الهيموفيليا مرض يمنع الدم من التخثر
  • تعفن الدم ، عدوى في الدم
  • سرطان الدم، سرطان يصيب خلايا الدم
  • سرطان الغدد الليمفاوية ، سرطان يصيب الغدد الليمفاوية والأوعية
  • فقر الدم المنجلي، مرض يمنع خلايا الدم الحمراء من التدفق بحرية عبر جهاز الدورة الدموية
  • الثلاسيميا ، حالة لا ينتج فيها جسمك ما يكفي من الهيموغلوبين
  • فقر دم، حالة لا يوجد فيها ما يكفي من خلايا الدم الحمراء في جسمك
  • تجلط الأوردة العميقة، حالة تتكون فيها جلطات دموية داخل عروقك

إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن هذه الاضطرابات وأمراض الدم الأخرى ، يمكنك معرفة المزيد من خلال الندوات عبر الإنترنت التي أنشأتها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).

يمكن للجمعية الأمريكية لأمراض الدم أيضًا أن تربطك بمجموعات الدعم والموارد والمعلومات المتعمقة حول اضطرابات الدم المحددة.

ما أنواع الاختبارات التي يقوم بها اختصاصيو أمراض الدم؟

لتشخيص أو مراقبة اضطرابات الدم ، غالبًا ما يستخدم أخصائيو أمراض الدم هذه الاختبارات:

تعداد الدم الكامل (CBC)

يحسب CBC خلايا الدم الحمراء والبيضاء والهيموجلوبين (بروتين الدم) والصفائح الدموية (الخلايا الدقيقة التي تتجمع معًا لتكوين جلطة دموية) والهيماتوكريت (نسبة خلايا الدم إلى البلازما السائلة في الدم).

زمن البروثرومبين (بت)

يقيس هذا الاختبار المدة التي يستغرقها دمك حتى يتخثر. ينتج الكبد بروتينًا يسمى البروثرومبين يساعد على تكوين الجلطات. إذا كنت تتناول مميعًا للدم أو اشتبه طبيبك في احتمال إصابتك بمشكلة في الكبد ، فقد يساعد اختبار PT في مراقبة حالتك أو تشخيصها.

زمن الثرومبوبلاستين الجزئي (PTT)

مثل اختبار البروثرومبين ، يقيس اختبار PTT المدة التي يستغرقها دمك للتجلط. إذا كنت تعاني من نزيف في أي مكان في جسمك - نزيف في الأنف ، أو فترات غزيرة ، أو بول وردي - أو إذا كنت تعاني من الكدمات بسهولة ، يمكن لطبيبك استخدام PTT لمعرفة ما إذا كان اضطراب الدم هو سبب المشكلة.

النسبة المقيسة الدولية (INR)

إذا كنت تتناول مخفف الدم مثل الوارفارين ، فقد يقارن طبيبك نتائج اختبارات تخثر الدم مع نتائج المختبرات الأخرى للتأكد من أن الدواء يعمل بشكل صحيح وللتأكد من صحة الكبد. يُعرف هذا الحساب باسم النسبة الموحدة الدولية (INR).

تسمح بعض الأجهزة المنزلية الجديدة للمرضى بإجراء اختبار INR الخاص بهم في المنزل ، والذي ثبت أنه يحسن نوعية الحياة للمرضى الذين يحتاجون إلى قياس سرعة تخثر الدم بانتظام.

خزعة نخاع العظم

إذا اعتقد طبيبك أنك لا تصنع ما يكفي من خلايا الدم ، فقد تحتاج إلى خزعة نخاع العظم. سيستخدم الأخصائي إبرة صغيرة لأخذ القليل من نخاع العظام (مادة لينة داخل عظامك) لتحليلها تحت المجهر.

قد يستخدم طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة قبل خزعة نخاع العظم. ستكون مستيقظًا أثناء هذا الإجراء لأنه سريع نسبيًا.

ما الإجراءات الأخرى التي يقوم بها اختصاصيو أمراض الدم؟

يشارك أخصائيو أمراض الدم في العديد من العلاجات والعلاجات والإجراءات المتعلقة بالدم ونخاع العظام. يقوم أخصائيو أمراض الدم بما يلي:

  • العلاج بالاستئصال (الإجراءات التي يمكن فيها التخلص من الأنسجة غير الطبيعية باستخدام الحرارة أو البرودة أو الليزر أو المواد الكيميائية)
  • نقل الدم
  • زرع نخاع العظام والتبرعات بالخلايا الجذعية
  • علاجات السرطان ، بما في ذلك العلاج الكيميائي والعلاجات البيولوجية
  • علاجات عامل النمو
  • العلاج المناعي

نظرًا لأن اضطرابات الدم يمكن أن تؤثر على أي منطقة من الجسم تقريبًا ، يتعاون اختصاصيو أمراض الدم عادةً مع الأخصائيين الطبيين الآخرين ، وخاصة أطباء الباطنة وأخصائيي الأمراض وأخصائيي الأشعة وأخصائيي الأورام.

يعالج أخصائيو الدم كلاً من البالغين والأطفال. قد يعملون في المستشفيات أو في العيادات أو في المختبرات.

ما نوع التدريب الذي يتمتع به أخصائي أمراض الدم؟

الخطوة الأولى لتصبح اختصاصي أمراض الدم هي إكمال أربع سنوات في كلية الطب ، تليها إقامة لمدة عامين للتدريب في مجال تخصص مثل الطب الباطني.

بعد الإقامة ، يكمل الأطباء الذين يرغبون في أن يصبحوا أخصائيي أمراض الدم زمالة من سنتين إلى أربع سنوات ، حيث يدرسون تخصصًا فرعيًا مثل أمراض الدم لدى الأطفال.

ماذا يعني أن يكون اختصاصي أمراض الدم حاصل على شهادة البورد؟

للحصول على شهادة البورد في أمراض الدم من المجلس الأمريكي للطب الباطني ، يجب أن يحصل الأطباء أولاً على شهادة البورد في الطب الباطني. ثم يجب عليهم اجتياز اختبار شهادة أمراض الدم لمدة 10 ساعات.

الخط السفلي

أطباء الدم هم أطباء متخصصون في الدم وأعضاء تكوين الدم واضطرابات الدم.

إذا تمت إحالتك إلى أخصائي أمراض الدم ، فربما تحتاج إلى إجراء اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان اضطراب الدم يسبب الأعراض التي تعاني منها. تحسب الاختبارات الأكثر شيوعًا خلايا الدم لديك ، وتقيس الإنزيمات والبروتينات في دمك ، وتتحقق مما إذا كان دمك يتخثر بالطريقة التي ينبغي أن يتخثر بها.

إذا تبرعت أو حصلت على نخاع عظمي أو خلايا جذعية أثناء عملية الزرع ، فمن المحتمل أن يكون اختصاصي أمراض الدم جزءًا من فريقك الطبي. إذا كنت تتلقى علاجًا كيميائيًا أو علاجًا مناعيًا أثناء علاج السرطان ، فيمكنك أيضًا العمل مع أخصائي أمراض الدم.

يتلقى اختصاصيو أمراض الدم تدريبًا إضافيًا في الطب الباطني ودراسة اضطرابات الدم. اجتاز أخصائيو أمراض الدم المعتمدون من مجلس الإدارة أيضًا اختبارات إضافية لضمان خبرتهم.